Чернов Андрей Растиславович, главный врач-ортопед клиники Smile-at-Once, специалист по восстановлению эстетики с помощью виниров . Стаж работы — 14 лет. У меня вы можете пройти комплексную диагностику и получить индивидуальный план лечения.
3D-сканирование и виртуальный прототип: как мы предсказываем результат виниров
Я — Андрей Растиславович Чернов, главный врач-ортопед высшей категории и эстетист. 14+ лет я занимаюсь полной стоматологической реабилитацией: от виниров до сложных протезов на имплантах, с опорой на цифровые технологии и 3D-моделирование. Я привык объяснять без «сложных слов» и всегда держу в голове простую цель: вернуть человеку уверенность в улыбке — без боли, без сюрпризов, с уважением к его времени и страхам.
Мне часто говорят: «Андрей, я боюсь, что результат будет неестественным». Это нормальный страх. Именно для этого я использую цифровой дизайн улыбки: вы заранее «примеряете» результат, видите лицо «после» и спокойно принимаете решение ещё до начала лечения. Ни гадания, ни «на глаз». Всё прозрачно и посчитано.
3D-сканирование и цифровой дизайн улыбки: как я предсказываю результат виниров
Сначала — про чувства, потом — про цифры
Я понимаю, что мысль о препарировании зубов, временных конструкциях и длительных визитах может тревожить. Пугает неизвестность: «А если не понравится форма?», «А вдруг будет больно?». Я с командой снимаю тревогу шаг за шагом: показываю, как смыкается прикус, как меняются линии лица, отвечаю на вопросы до того, как тронем бор. Цифровой дизайн улыбки — это ваш «тест-драйв»: вы видите, как новая улыбка «садится» на лицо и в прикус ещё до старта.
Сначала отвечаю на «страшные» вопросы — боль, срок, «а если не понравится»; затем показываю цифровой план по шагам.
Что именно мы сканируем
- Внутриротовой скан (3Shape): точный цифровой слепок зубов и десны.
- КТ: объём кости, положение корней, анатомические риски.
- Скан лица (RAYFace): пропорции, симметрия, линия улыбки, положение губ.
- Запись движений челюсти (при необходимости): чтобы не «перепутать» эстетику с функцией.
Все данные свожу в единую 3D-модель — чтобы эстетика не конфликтовала с функцией, а каждое решение было просчитано. На этой основе я провожу виртуальное проектирование улыбки: рассчитываю толщину виниров и контактные точки — так мы заранее убираем риски сколов и перегрузок.
Дальше эти слои — зубы, кость, лицо, движение — объединяю в один сценарий, чтобы дизайн был и красивым, и функциональным.
Виртуальный прототип: как устроено предсказание результата
Из цифры — в образ
На основе КТ, интраорального и лицевого сканов создаётся виртуальный прототип улыбки. Он учитывает форму лица, тон кожи, линию губ, динамику улыбки и привычные движения нижней челюсти. Я использую ИИ-модули для быстрых подсказок по пропорциям, но финальное решение мы принимаем вместе: клиницист + вы.
Коротко про этапы:
- Сбор данных: КТ + 3Shape + RAYFace (прицельные фото/видео — по показаниям).
- Сведение в единую 3D-сцену (SmileVR AI/BlueSky Plan/Exocad Smile Creator — в зависимости от задачи).
- Моделирование улыбки: подбираем форму/длину резцов, контуры режущих краёв.
- Проверка функции: виртуальный артикулятор, контакты в протрузии/латеротрузии (особенности смыкания зубов).
- Примерка — цифровой мокап: показываю видео-симуляцию и при необходимости печатаю временные шины/временные виниры, чтобы вы почувствовали улыбку в речи и жевании.
- Утверждение дизайна: вы видите себя «после» до любого бора.
Метафора из практики: я сравниваю протез с идеально сшитым костюмом — но костюм, который мы сначала меряем в 3D и на временной ткани, и только потом прошиваем навсегда.
Начните путь к идеальной улыбке с моей консультации!
Доктор Чернов Андрей – стоматолог-эстетист 14+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.
Ваш персональный пакет очного приёма включает:
- 3D-диагностику прикуса + виртуальный сетап улыбки
- Пройдите Smile VR со скидкой
- Получите брошюру о диагностике Smile VR
- Составление индивидуального плана лечения
Только при записи до 15.11.2025 стоимость консультации
5000 рублей 15000 рублей
Чернов Андрей Растиславович
стоматолог-эстетист
опыт 15 лет
Что нового и почему это важно
За последние 2–3 года цифровые методики получили несколько важных апгрейдов:
- Ультратонкие виниры из литий-дисиликатной керамики (e.max) 0,2–0,3 мм для случаев с минимальной обточкой.
- Многослойный диоксид циркония (4Y/5Y, градиентный) — лучше светопроницаемость при достаточной прочности; это улучшило эстетику в зоне улыбки.
- Универсальные адгезивы с функциональными мономерами (MDP) — надёжнее сцепление в долгую, меньше рисков отслоений.
- AI-модули в планировании и сканеры лица нового поколения — точнее совместить зубную и лицевую эстетику.
- 3D-печать временных конструкций — быстрый, комфортный мокап «на примерку» прямо в кресле.
Все эти обновления усилили цифровое планирование улыбки — главное, выросла предсказуемость: то, что вы видите на примерке, совпадает с клиникой точнее.
Диагностика — не формальность: как мы избегаем ошибок
Что я смотрю до проектирования
- Десна: биотип, уровни и папиллы, риски рецессии.
- Эмаль и дентин: трещины, стираемость, старые реставрации.
- Прикус и ВНЧС: щелчки, смещения, перегрузки.
- Привычки: бруксизм, спорт.
Если у пациента бруксизм, мы заранее проектируем защитные режимы (толщина, материалы, каппа), а виртуальный артикулятор и аппарат OccluSense показывают, где зубы «столкнутся» в жизни. Это уменьшает риск сколов и перегрузок.
Таблица сравнения виниров (актуально для 2023–2025)
| Материал | Толщина | Препаровка | Срок службы* | Эстетика | Кому подходит |
|---|---|---|---|---|---|
| Литий-дисиликат (e.max) | 0,2–0,6 мм | минимальная/ультра | 10–15 лет | натуральный блеск, отличная транслуцентность | потемнение эмали, сколы/пятна, желание «естественной» улыбки |
| Полевошпатная керамика (фарфор) | 0,2–0,3 мм | минимальная | 8–12 лет | самая «стеклянная» эстетика | небольшие коррекции формы/цвета без сильной нагрузки |
| Многослойный диоксид циркония 4Y/5Y | 0,4–0,8 мм | умеренная | 12–15+ лет | высокая эстетика + прочность | тонкие десны, повышенная нагрузка, комбинированные работы |
| Композит | 0,3–1,0 мм | щадящая | 3–5 лет | хорошая при полировке | как «тест-драйв» дизайна, временное решение |
* Сроки ориентировочные при соблюдении гигиены и контроля.
Выбор — не про «что лучше в мире», а про «что лучше вам». Я подбираю материал под ваш прикус, биотип десны, ожидания по цвету и образ жизни.
Что делать, если виниры вызывают боль при жевании?
Причин может быть несколько:
- Нарушение окклюзии.
- Чрезмерная нагрузка на один участок.
- Микротрещины в конструкции. Обратитесь к врачу для коррекции прикуса или замены виниров.
Почему важна диагностика перед установкой виниров?
Нарушение прикуса через виниры вызывает щелчки в суставе и боль. 3D-КТ и анализ ВНЧС снижают риск. Это часть безопасного подхода к улыбке и функциональности.
Можно ли ставить виниры без 3D-диагностики?
Не рекомендуется. Без анализа кости и десен риск ошибок увеличивается на 40%. Мы проверяем толщину эмали и прикус, чтобы исключить отслоение и щелчки в суставе.
Цифровой мокап: увидеть и почувствовать будущую улыбку
Как это выглядит на приёме
Мы печатаем временные накладки/шины по согласованному дизайну и фиксируем без травмы эмали. Вы смотрите в зеркало, разговариваете, фотографируетесь. Если хочется «чуть короче клыки» или «мягче углы резцов» — вносим правки и перепечатываем. Digital Smile Design (DSD) (синоним) — живой процесс, где вы участник, а не наблюдатель.
Микро-история из практики:
Ко мне пришла пациентка, 33 года, переживала, что «новые зубы будут чужими». Мы сделали мокап, прошлись по офису, она поговорила с администратором — и сказала: «Теперь это я, только спокойная». Через неделю зафиксировали виниры. Ни одного визита «на переделку».
Эстетика не вместо функции: ВНЧС, прикус, контакты
Я всегда повторяю: улыбка должна быть красивой только настолько, насколько она функциональна. Любая «избыточная» длина резцов без учёта движений челюсти превращается в риск сколов. Поэтому при моделировании мы:
- проверяем наклон или инклинации и длину фронта (передней части) на виртуальном артикуляторе;
- настраиваем динамические контакты так, чтобы при боковых движениях не было «ударов»;
- при необходимости проводим короткую сплинт-терапию перед фиксацией.
Кейс:
Пациентка, 42 года, щелчки в ВНЧС, жалобы на утомляемость жевательных мышц. Мы провели 3D-диагностику, скорректировали окклюзию на сплинте и только потом сделали виниры e.max. Через 3 месяца — стабильный прикус, никаких щелчков.
Пациентка, 42 года, щелчки в ВНЧС, жалобы на утомляемость жевательных мышц. Мы провели 3D-диагностику, скорректировали окклюзию на сплинте и только потом сделали виниры e.max. Через 3 месяца — стабильный прикус, никаких щелчков.
Скорость без суеты: почему «цифра» экономит время
Экономия складывается из двух вещей: меньше переделок и точнее посадка временных/постоянных конструкций.
Мини-сравнение протоколов
| Этап | Традиционно | В «цифре» |
|---|---|---|
| Диагностика | оттиски, гипс, неделя ожидания | 3D-КТ + сканы за 1–2 дня |
| Проектирование | ручное моделирование | дизайн улыбки в цифре (синоним) с AI-подсказками |
| Примерка | восковой mock-up, часто «вслепую» | печать мокапа, примерка в кресле |
| Изготовление | 7–10 дней | 3–5 дней (фрезеровка/печать) |
| Коррекции | часто на вкладке | минимальные, т.к. всё проверено заранее |
В итоге — меньше визитов и «нервных» минут; сметы реже растут, потому что ошибки ловим ещё на этапе цифры. По нашему опыту, грамотный цифровой дизайн улыбки экономит до ~10–15% бюджета за счёт предотвращённых ошибок.
Частые ошибки пациентов — и как мы их предотвращаем
Выбор «подешевле» без учёта прикуса и ВНЧС. Решение: диагностика и план с проверкой контактов.
Пренебрежение гигиеной: налёт у края винира = воспалённая десна. Решение: индивидуальные рекомендации + напоминания и профчистка 1–2 раза в год.
Отказ от каппы при бруксизме. Решение: мягкая ночная каппа по цифровой модели, привычка — под контроль.
Ожидания «голливуда» при тонком биотипе десны. Решение: рассказываю «побочные эффекты» отбелённого оттенка и предлагаю натуральную гамму.
Материалы и протоколы под вашу анатомию
Диоксид циркония (4Y/5Y, ML) — когда нужна прочность и светопроницаемость (тонкие десны, активная мимика).
Дисиликат лития (e.max) — когда хочется «стеклянной» эстетики и минимальной инвазии.
Композит — как временный этап или «тест» формы.
Материал подбираю не «по моде», а под ваши ткани и план (цифровой дизайн/проектирование): прикус, биотип десны, привычки. Это как выбрать ткань для костюма: важны и фасон, и нагрузка, и климат.
Когда цифровой прототип особенно важен
- Атрофия кости: проектируем опоры, избегаем «серого контура».
- Смещённые зубы: выравниваем визуально без перенагрузок.
- Рецессии: планируем переходы цвета, чтобы шейки выглядели естественно.
- Комбинированные случаи (виниры + коронки + импланты): единая эстетика всего блока.
Обратная связь от пациентов
«Боялась боли и того, что зубы будут “слишком белыми” и чужими. После мокапа увидела себя со стороны, поговорила — дикция не меняется, жую — комфортно, улыбка “садится” естественно. Мы чуть смягчили углы резцов и оставили тёплый оттенок — теперь я спокойно улыбаюсь на каждый кадр».
— Марина, 33 года
— Марина, 33 года
«Я скептик: считал, что весь этот цифровой дизайн улыбки — маркетинг. Попросил показать логику по прикусу, контакты, симуляцию — увидел, как меняется лицо при разной длине резцов, примерил мокап. В итоге утвердил вариант с минимальными правками, и получил ровно те зубы, которые видел на экране — коллеги говорят, что выгляжу “отдохнувшим”, а не “с винирами”».
— Игорь, 51 год
— Игорь, 51 год
«Переживала из-за щелчков в суставе и боялась, что виниры усугубят ситуацию. Мне показали на модели, как скорректируют контакты, сделали каппу, потом зафиксировали e.max — и за пару недель ушло напряжение в жевательных мышцах. Сейчас забываю, что это реставрации: ем спокойно, голова не болит, улыбаюсь без контроля».
— Лидия, 42 года
— Лидия, 42 года
Для пациентов из регионов: как мы экономим ваши визиты
Мы можем сделать предварительную консультацию онлайн: вы присылаете КТ, фото и короткое видео с улыбкой. Я собираю черновой проект, обсуждаю с вами, а финальные сканы и мокап выполняем уже в клинике. Так визитов становится меньше, а качество — то же. Цифровой дизайн улыбки здесь даёт главную ценность: заранее понятный план.
Истории из практики: зачем «примерять» улыбку заранее
Невидимая трещина
Пациентка 36 лет, жалобы на неровный цвет. На 3D-скане нашли скрытую трещину клыка. Перепроектировали план: вместо простого винира — усиленная коронка e.max с сохранением соседних зубов. Благодаря цифровому дизайну улыбки результат остался таким, как в симуляции, а риск скола — нулевой.
Пациентка 36 лет, жалобы на неровный цвет. На 3D-скане нашли скрытую трещину клыка. Перепроектировали план: вместо простого винира — усиленная коронка e.max с сохранением соседних зубов. Благодаря цифровому дизайну улыбки результат остался таким, как в симуляции, а риск скола — нулевой.
«Слишком ровно» — тоже ошибка
Молодой мужчина хотел ультраровные «голливудские» резцы. На мокапе заметили, что при улыбке в профиль линия режущих краёв «режет» нижнюю губу. Смягчили углы и чуть укоротили — лицо сразу стало гармоничнее.
Молодой мужчина хотел ультраровные «голливудские» резцы. На мокапе заметили, что при улыбке в профиль линия режущих краёв «режет» нижнюю губу. Смягчили углы и чуть укоротили — лицо сразу стало гармоничнее.
Тонкий биотип десны
У пациентки тонкая десна и страх «серого контура». Мы выбрали многослойный цирконий с правильной светопроницаемостью, а в зоне десневого края — более «тёплую» керамику. На мокапе проверили переходы — совпали «в цвет» после фиксации.
У пациентки тонкая десна и страх «серого контура». Мы выбрали многослойный цирконий с правильной светопроницаемостью, а в зоне десневого края — более «тёплую» керамику. На мокапе проверили переходы — совпали «в цвет» после фиксации.
Уход после установки: простые правила
- Щётка средней жёсткости + ирригатор.
- Нить/суперфлосс в межзубные промежутки.
- Профгигиена 1–2 раза в год.
- Ночная каппа — если есть бруксизм.
- Контрольные визиты: смотрим контакты и десну.
Кому подойдет цифровой дизайн улыбки, а кому — нет
Подойдёт, если вы:
- хотите прогнозируемый, «примеренный» результат;
- цените естественность;
- боитесь боли, спешки и переделок;
- рассматриваете виниры как часть общей реабилитации (прикус/ВНЧС).
Требует обсуждения, если:
- есть активные воспаления десны — сначала лечим, потом моделируем;
- выраженный бруксизм без защиты — сначала стабилизация каппой;
- завышенные ожидания «как у актёра N» при тонком биотипе десны — ищем «вашу» эстетику, а не чужую.
Короткий FAQ
Больно ли?
Нет. Диагностика — безболезненна. При препарировании работаем под анестезией, при необходимости — с седацией.
Сколько держатся виниры?
Зависит от материала и ухода. В среднем e.max — 10–15 лет, цирконий — 12–15+, композит — 3–5 лет (как временный этап).
Не «уйдёт» ли прикус?
Нет, если он спланирован и проверен в виртуальном артикуляторе и на мокапе. Мы моделируем не только вид, но и работу зубов.
Можно ли «помоложе на фото»?
Да. Часто достаточно смягчить углы, поднять линии режущих краёв и «закрыть» чёрные треугольники — это выглядит естественно и «омолаживает» лицо.
Если коротко: что вы получаете
- Прогнозируемый результат без сюрпризов.
- Возможность увидеть и потрогать будущую улыбку до начала лечения.
- Материал и форму, подобранные под ваши ткани и привычки.
- Экономию времени и бюджета за счёт меньшего количества переделок.
- Заботу о функции: прикус, ВНЧС, комфорт в жевании и речи.
Цифровой дизайн улыбки — не дань моде, а вежливый и точный способ договориться о красоте заранее. Если у вас есть сомнения — это нормально. Приходите, я покажу ваш вариант на экране и в мокапе. Выглядеть «как вы — только спокойнее» вполне реально.
Важное напоследок
Я всегда рядом в процессе: объясню, покажу, дам «прожить» будущую улыбку до фиксации. Моя задача — не просто поставить виниры, а вернуть уверенность в себе. Если хотите обсудить идеи и ограничения — напишите, мы начнём с безопасных шагов: диагностики и примерки.
Популярные вопросы по теме "3D-сканирование и виртуальный прототип: как мы предсказываем результат виниров"
Нужно ли препарировать зубы под люминиры?
Минимальное препарирование (0.2 мм), но только после анализа с помощью аксиографии.
Можно ли провести диагностику дистанционно?
Да, мы отправляем 3D-модель по WhatsApp для предварительного согласования.
Можно ли ставить виниры без 3D-диагностики?
Не рекомендуется. Без анализа кости и десен риск ошибок увеличивается на 40%. Мы проверяем толщину эмали и прикус, чтобы исключить отслоение и щелчки в суставе.
Как 3D-сканирование помогает при сложной анатомии челюсти?
Выявляет атрофию кости, скрытые трещины и нарушения окклюзии. Мы используем SmileVR AI для точного моделирования виниров, исключая перегрузку ВНЧС. Это снижает риск рецессии десен и боли при жевании.
Почему важна диагностика перед установкой виниров?
Нарушение прикуса через виниры вызывает щелчки в суставе и боль. 3D-КТ и анализ ВНЧС снижают риск. Это часть безопасного подхода к улыбке и функциональности.
Что делать, если виниры вызывают боль при жевании?
Причин может быть несколько:
- Нарушение окклюзии.
- Чрезмерная нагрузка на один участок.
- Микротрещины в конструкции. Обратитесь к врачу для коррекции прикуса или замены виниров.
Как питание влияет на виниры при сложной анатомии?
Избегайте кофе и твердой пищи первые 48 часов. Пейте через трубочку и полощите рот водой. Для чувствительных пациентов — керамика Emax с реминерализующими пастами.
Чем отличаются виниры с 3D-планированием от обычных?
Цифровое моделирование учитывает форму зубов, окклюзию и цвет кожи. Мы тестируем конструкцию в движении, исключая шепелявость и перегрузку суставов.
🤔 Не нашли ответа? Запишитесь на консультацию — мы подскажем, как избежать ошибок в лечении.
